RESUMEN
El
artículo es el resultado de una investigación que aborda uno de los problemas
esenciales de la formación de los profesionales de las Ciencias Médicas en
Cuba, relacionado con la preparación didáctico-metodológica de los docentes que
imparten las asignaturas profesionales específicas. En tal sentido, se propuso
como objetivo principal: realizar un acercamiento a la categoría capacitación
didáctico-metodológica de los docentes de la educación médica; en particular en
los contenidos relacionados con la pedagogía de la educación médica. La
revisión bibliográfica abarcó una amplia cantidad de resultados investigativos
relacionados con la formación permanente, la superación profesional y la
capacitación, sustentados en los acuerdos del Consejo de Ministros sobre la
Educación de postgrado. Como resultado se logró realizar la aproximación
perseguida y se llegó a establecer una definición sobre la categoría estudiada
y sus rasgos principales.
Palabras clave: capacitación;
capacitación didáctico-metodológica; docente de la educación médica;
universidad de ciencias médicas
ABSTRACT
The article is the result of a research on one of the
essential problems of the professional training of the Medical Sciences in
Cuba, related with the didactic-methodological training of the professors in
charge of teaching the specific professional subjects. Accordingly, the main
objective is to approach to the category of didactic-methodological training of
the medical education teachers, in particular, to the contents related with the
pedagogy of medical education. The bibliographic review encompassed a large
number of research results related with the permanent training, the
professional growth and the training as such. These results were based on the
agreements reached by the Minister Council concerning graduate education. As a
result, the approach led to a definition of the studied category and its main
features.
Keywords:
training; didactic-methodological
training; medical education professors; medical sciences university
INTRODUCCIÓN
a
educación cubana en general y la educación médica en particular desde sus
preceptos esenciales, sustentan la importancia que tiene el desarrollo integral
de la personalidad de los seres humanos, acorde con los retos de la época en
que viven. Todo ello, compromete, en gran medida, a que la formación de los
profesionales de la salud, como hecho educativo, responda y articule de forma
coherente con la sociedad, el mundo laboral y los avances de la ciencia y la
técnica, a través de un proceso que refuerce el nivel cultural, científico y
técnico del ser humano como ser social.
Las transformaciones que sistemáticamente experimentan
estos sistemas ante las nuevas exigencias del Estado cubano, el Ministerio de
Salud Pública y el Ministerio de Educación Médica Superior influyen de forma
significativa en la formación y desarrollo de las competencias pedagógico
profesionales de los docentes (Rodríguez, Socarrás, González, Díaz y Noa,
2017).
Acorde con esta línea
de pensamiento, la preparación integral de los profesionales que integran los
claustros de la educación médica sigue siendo uno de los componentes
importantes del desarrollo del proceso pedagógico profesional en las diferentes
facultades de la universidad. Estos profesionales, en buena medida son los
responsables de promover la modelación de las actuales y futuras generaciones,
para lo que requieren ser portadores de una formación y actualización en
relación con los conocimientos, habilidades y valores relacionados con sus funciones
esenciales didáctico-metodológica, investigativa y orientadora que hagan más
eficiente y eficaz su labor (Muñoz, Barrocas, Abellé y del Coral, 2018).
A la Universidad de
Ciencias Médicas (UCM), le corresponde no solo la formación inicial de pregrado
de los profesionales que egresan en las diferentes áreas de conocimientos
científicos de esta ciencia. Más que eso, y a tono con las tendencias
internacionales, tiene también la responsabilidad de mantener actualizados y en
desarrollo permanente a todos sus profesionales a través de la formación
continua. Pero el éxito de este proceso requiere entre otros factores
importantes, una formación también permanente de todos los docentes
responsables de la Educación Médica (Sarasa, 2015; Zayas, Valcárcel y Vento,
2019). De ahí que el objetivo de este trabajo este orientado a efectuar un
acercamiento a la categoría capacitación didáctico-metodológica de los docentes
de la educación médica; particularmente, en los contenidos relacionados con la
Pedagogía de la educación médica, de manera que se establezca una definición y
sus particularidades.
Para Santos y García (2012), la formación
permanente constituye el proceso de mejora continua de los contenidos
referentes a la actuación, las estrategias y las actitudes de quienes trabajan
como docentes en las instituciones educativas; su finalidad principal es
mejorar el aprendizaje y la educación de los estudiantes.
Siendo consecuente con este criterio
anterior, la formación permanente del docente como centro fundamental de la
educación médica superior, depende en gran parte, de la apropiación consecuente
de los contenidos necesarios para ejercer eficazmente el rol que les
corresponde, así como su grado de satisfacción dentro del proceso pedagógico en
que se forman los profesionales de la salud (Molerio, et al., 2017).
Dentro de las cualidades que deben reunir los
profesores de la educación médica destacan la importancia de la preparación en
contenidos didácticos. Sin embargo Carreño, Salgado y Alonso (2008), son del
criterio que en los últimos años el claustro de las carreras de las
universidades médicas ha variado, incrementándose de manera significativa, en
sentido general, por profesores jóvenes en su mayoría que requieren de
preparación y asesoramiento constante para que se desempeñen de manera
satisfactoria en su labor de educar.
Este criterio conduce a destacar que las
características de la formación profesional en las universidades de ciencias
médicas donde su característica principal es que los claustros estén integrados
por docentes que provienen de las universidades pedagógicas y graduados
universitarios de las propias carreras de la salud (Cardentey y González,
2016). Este elemento influye de manera determinante en la proyección de la
formación permanente de los docentes.
Para Enríquez, Teneda y Baute (2018), los
docentes que no tienen una formación inicial pedagógica y ejercen una segunda
profesión, para la cual no fueron formados, deben recibir preparación. Esa
aseveración refuerza la importancia del estudio en la búsqueda de una solución,
ante los nuevos retos de formación postgraduada de los docentes de las carreras
pertenecientes a las Ciencias Médicas.
Por un lado, los docentes de las asignaturas
de formación general que integran las áreas de las humanidades y de las
ciencias, caracterizados por una alta formación pedagógica, no poseen sin
embargo una adecuada formación en relación con el objeto de la profesión en que
se desempeñan. Por otra parte, los profesores del área de las asignaturas profesionales
básicas y específicas poseedores, por su formación profesional no pedagógica,
de una alta preparación en su especialidad, generalmente adolecen de una
adecuada formación didáctico-metodológica (Sosa, 2012; Enríquez y González,
2019).
Sin embargo, la situación adquiere
connotaciones generales para ambos grupos de docentes si se tiene en cuenta un
tercer elemento objeto de formación permanente, relacionado con la formación en
Pedagogía Profesional y en específico en la Pedagogía de la educación médica;
específicamente en las didácticas particulares de cada carrera y en las
metodologías específicas de sus disciplinas y asignaturas.
De
modo que al proyectar la formación permanente de los docentes de la educación
médica, resulta conveniente tener en cuenta estas características en función de
la determinación de los contenidos que han de integrar este proceso.
En relación con la categoría formación
permanente el Consejo de Ministros (2019), en su primer Por Cuanto
establece que “[…] el acelerado ritmo de crecimiento del conocimiento y la
tecnología, así como la actualización del modelo económico cubano, requieren de
la capacitación y superación continuas de los trabajadores y cuadros […]” (p.
1432).
Es decir, para esta institución la
capacitación y superación continuas de los docentes, como profesionales al fin,
son conceptos similares que conforman su formación permanente en función de su
preparación para un mejor desempeño en sus esferas de actuación.
Particularmente la categoría capacitación, ha
formado parte del contexto socioeducativo como actividad creadora como proceso
y como resultado, que supone dotar a los docentes de herramientas para aprender
a desarrollar su potencial de aprendizaje en función de desarrollar su
autonomía, independencia, juicio crítico y un gran sentido de la reflexión
(Zayas, 2019).
De modo que la capacitación en general se
puede asumir como una categoría referida a los docentes de la educación médica
una vez graduados e incorporados al trabajo pedagógico, en función de su preparación
permanente para un desempeño efectivo. Así lo han considerado diferentes
autores e instituciones durante los últimos años (Santos y García, 2012;
Saraza, 2015; Sánchez, Breijo y Molinet, 2016; Salas y Salas, 2014; Rodríguez,
Socarrás, González, Díaz y Noa, 2017; Burguet, Valcárcel, y Burguet, 2017;
Barrial y Gato, 2017; Aguilar, Machín y Pérez, 2017; Molerio, Sánchez, Urías,
Pino, Torrens y Portal, 2017; Enríquez, Teneda y Baute 2018; Muñoz,
Barrocas, Abellé y del Coral, 2018; Huguet, Quintana, Franco, y Sosa, 2018;
Miranda, 2019; Mainegra, Miranda, y Blanco, 2019; Consejo de Ministros, 2019;
MES, 2019; Valcárcel, Suárez, López y Pérez, 2019; Zayas, 2019).
Como
regularidad, se coincide en que la capacitación constituye una de las funciones
esenciales a tener presente en la búsqueda del perfeccionamiento del desempeño
profesional y humano. Constituye una actividad dirigida a los profesionales
durante su desempeño o en función de mejorar esta preparación, con el propósito
de habilitarlos para su actuación profesional.
Esta
función, cobra mayor importancia para los docentes de la educación médica, dada
las características de los servicios que prestarán los profesionales que ellos
forman. Tal función reclama una actualización y formación permanente, que solo
es posible desarrollando una capacitación efectiva.
Sin
embargo, para los autores anteriores, el concepto resulta complejo y merece
seguir siendo estudiado a profundidad.
En
tal sentido el objetivo principal de este artículo es el de realizar un
acercamiento a la categoría capacitación didáctico-metodológica de los docentes
de la educación médica, en función del perfeccionamiento del desempeño
profesional pedagógico; en particular en los contenidos relacionados con la
formación en la Pedagogía de la educación médica.
DESARROLLO
Los cambios educacionales en la Universidad
de Ciencias Médica exigen docentes preparados para lograr cumplir con el
encargo social asignado de forma exitosa. Luego, es necesario, la calidad
elevada de la capacitación didáctico-metodológica, como una de las opciones más
efectivas dentro del sistema de superación que se implementan en dichas
instituciones docentes (Rodríguez, Socarrás, González, Díaz y Noa, 2017).
Una
adecuada capacitación de los docentes constituye un factor clave para la
calidad de los procesos académicos de la universidad y el logro de egresados de
excelencia en lo profesional y humano, lo que influye entre otros aspectos en
el desarrollo económico, social y cultural del país (Huguet, Quintana, Franco
y Sosa, 2018).
En relación con la capacitación, el
diccionario de la Real Academia Española de la Lengua (RAE), en su Edición del
Centenario (2019), define la palabra capacitar como “1. tr. Hacer a alguien
apto, habilitar para alguna cosa. U. t. c. prnl”(s/p).
En plena sincronía con la RAE, el Centro de
Lingüística Aplicada (2018), considera la capacitación como “[…] acción y
resultado de preparar a alguien, de hacerlo capaz o hábil para algo”(p. 187).
Es decir, etimológicamente la capacitación,
como acción y efecto de capacitar, faculta y da posibilidad a una persona para
hacer algo. Adicionalmente, la capacitación es vista de igual forma como
proceso y como resultado, lo que revela la dualidad del término.
A
tono con este criterio, para la UNESCO (citada por Barrial y Gato, 2017), la
categoría capacitación tiene como propósito:
[…]
dar un suplemento de conocimientos teóricos y prácticos, a fin de aumentar la
versatilidad y la movilidad ocupacionales de un trabajador o mejorar su
desempeño en el puesto de trabajo, u obteniendo la competencia adicional
requerida para ejercer otra ocupación afín o reconocidamente complementaria de
la que posee. (p.229)
Es decir, para esta institución la
capacitación habilita al docente en este caso, con las competencias requeridas
tanto para mejorar su desempeño del profesional pedagógico como para hacer
efectivo el tránsito por diferentes puestos de trabajo (profesor, directivo,
etc.).
Según Aguilar, Machín y Pérez (2017) la
capacitación es un proceso de enriquecimiento profesional y de dirección, en el
que se tiene en cuenta tanto la realidad donde se desempeña el profesional de
la educación como las funciones que realiza. Este proceso de interrelación
permanente teoría-práctica que se lleva a cabo en la capacitación tiene como
fin promover el cambio y la creación en la actividad profesional pedagógica, en
función de mejorar los modos de actuación y las competencias del docente como
respuesta a las demandas didáctico-metodológicas del momento.
Asumir este presupuesto significa reconocer
cuatro elementos claves a tener presente en relación con la capacitación, que
son: las condiciones del lugar y desempeño del docente a capacitar, su carácter
procesal, el intercambio y enriquecimiento que tiene lugar en las actividades y
la transformación, creatividad y competencias que se obtiene como resultado.
Sánchez, Breijo y Molinet (2016), por su
parte consideran la capacitación como un proceso de enseñanza-aprendizaje en la
actividad de estudio y trabajo, permanente, sistémico, planificado e integral.
Para estos autores, la capacitación garantiza a los profesionales la solución
de problemas de su esfera de actuación y la formación permanente a lo largo de
la vida laboral; por tanto sus contribuciones no son solo inmediatas, también
son posibles en el tiempo. Por ultimo son del criterio que el proceso tributa
al aprendizaje formativo y el crecimiento personal de los referidos
profesionales, a la vez que se convierte en una fuente de bienestar.
Barrial y Gato (2017), coinciden con Sánchez,
Breijo y Molinet (2016) en lo referido al carácter pedagógico y formativo del
proceso de capacitación y le agregan el carácter sistémico y dirigido, con el
fin de la preparación a partir de la adquisición, actualización y
perfeccionamiento de los conocimientos, habilidades y valores, relacionados con
su desempeño, que satisfagan las necesidades e intereses individuales y
colectivos, actuales y perspectivos de las instituciones.
Si bien se coincide con estos especialistas
de manera general, se discrepa en dos elementos esenciales; el primero es que
estar capacitado si bien garantiza estar preparado, no garantiza un buen
desempeño, en tanto el resultado de la capacitación debe demostrarse en la acción.
El segundo es el referido a la formación a lo
largo de la vida. Si se tiene en cuenta que la formación profesional está
condicionada por el cambio permanente de paradigma tecnológico, la capacitación
puede habilitar de manera general para un tiempo relativamente largo, no así
para toda a vida.
El profesional de la educación médica deberá
estar actualizándose y preparándose de manera permanente, fundamentalmente en
lo referido a su profesión, a partir de acciones y actividades, organizadas
de forma coordinada a partir de las necesidades de la institución y de las
suyas propias. Desde esa afirmación la capacitación tiene un rol importante en
la retroalimentación del aprendizaje, durante la propia capacitación, con un
carácter flexible.
En tal sentido, la capacitación constituye un
proceso integrado por actividades de carácter sistémico, planeado, continuo y
permanente. Tiene el objetivo de proporcionar el conocimiento y desarrollar los
conocimientos, habilidades y valores necesarios para que los docentes puedan
desarrollar sus funciones y cumplir con sus responsabilidades de manera
pertinente, ajustadas a las necesidades que demanda la sociedad actual
(Enríquez, Teneda y Baute, 2018).
A
tono con los análisis anteriormente realizados, en el Reglamento de la
Educación de Posgrado de la República de Cuba (MES, 2019), al referirse a las
categorías que la conforma (capacitación, superación y posgrado de especial
interés estatal) considera que estas posibilitan:
[…]
la especialización, la reorientación y la actualización permanente de los
graduados universitarios, así como el enriquecimiento de su acervo cultural,
para su mejor desempeño en función de las necesidades presentes y futuras del
desarrollo económico, social y cultural del país (p. 1434).
Asumir este criterio desde estas bases
legales, significa reconocer que en la educación médica, la categoría
capacitación implica tres elementos esenciales asociados al desarrollo de los
docentes, ellos son:
a)
la contribución para lograr niveles superiores de servicios educativos con
eficiencia y calidad, así como para el cumplimiento de los objetivos y el
desarrollo de la Universidad y los centros asistenciales a corto, mediano y
largo plazos.
b) el impacto en la
preparación como docentes y directivos educacionales y el mejoramiento de su
desempeño pedagógico profesional.
c)
su incidencia en la solución de problemas de interés del proceso pedagógico de
la educación médica.
Estas concepciones, además de ver la
capacitación como proceso, le atribuyen su carácter organizado, planificado y
dirigido. Siendo, ello, fundamental, en la educación en las universidades de
las Ciencias Médicas, puesto que los docentes brindan un servicio educativo,
pedagógico-didáctico, social y relacionado con su profesión que debe estar
dirigido intencionalmente hacia un propósito determinado, que es la formación
de profesionales.
Santos
y Margarida (como se citó en Valcárcel, Suárez; López y Pérez, 2019) consideran
que la capacitación como figura de la formación permanente está signada por los
cuatro paradigmas esenciales que por su coincidencia deben guiar la concepción
de la capacitación de los docentes de la educación médica:
- Deficiencia:
el recurso laboral presenta vacíos de formación debido a la desactualización de
la formación inicial y la falta de competencias prácticas. La capacitación
entonces aparece como una acción de completamiento de conocimiento y
habilidades o de respuestas a necesidades asumidas como prioritarias, por los
directivos y por los docentes. La determinación de áreas prioritarias, exigidas
los docentes y la variante de la formación son algunas de las particularidades
de este paradigma.
- Crecimiento:
la capacitación como parte formación permanente del docente está situada en una
lógica de experiencia y aspiración personal con la finalidad de desarrollo
profesional. Es preciso dar valor a la experiencia de los docentes que asumen
un papel activo en su trabajo.
- Cambio:
la formación es perspectiva, como un proceso de negociación y colaboración
dentro de un espacio abierto (centros educativos y asistenciales, incluyendo en
ambos casos a aquellos en los que se formó), en función de la necesidad de
reorientar los conocimientos y habilidades hacia el desempeño profesional
pedagógico.
- Solución
de problemas: parte del principio de que el contexto laboral es un espacio
donde emergen de manera constante problemas que se vinculan con la actuación
y/o desempeño de los docentes y los estudiantes, los cuales es mejor
solucionados cuando se tiene un diagnóstico de esas dificultades y
potencialidades, en tanto son los actores que de forma directa intervienen en
las situaciones laborales. (pp.60-61)
Un análisis de estos enfoques la preparación
pedagógica profesional que posean los docentes constituyen un denominador
común, siempre con los objetivos direccionados en la mejoría de los servicios
laborales y educativos; o sea, el perfeccionamiento laboral o profesional de
cada docente, entre ellos los propios capacitadores y facilitadores que ofrecen
el servicio, lo que conduce a un proceso de cambio ajustado a las necesidades
formativas de la Universidad y de la sociedad.
Molerio, Sánchez, Urías, Pino y Portal (2017)
consideran que la capacitación del docente de la educación médica constituye un
proceso de construcción de saberes que ocurren en todo proceso pedagógico
profesional que tiene lugar en la universidad y en las unidades asistenciales.
Como
figura de la formación permanente, sus contenidos deben expresar la continuidad
que se ofrece, por un lado en la formación inicial de cada carrera y por el
otro lo relacionado con el cambio y la transformación tecnológica que ocurre
desde de las necesidades personales de cada docente, hasta la satisfacción de
las necesidades laborales, profesionales, institucionales, tecnológicas y/o
sociales, en correspondencia con el continuo desarrollo de las ciencias.
Los presupuestos anteriores, según estos
autores, se sustentan en dos ideas básicas:
-
la
capacitación de los docentes de la educación médica se debe ajustar a los
perfiles de cada nivel de profesionalización de los docentes, sustentada en las
exigencias de la formación y de la calidad de los servicios educativos desde la
gestión del conocimiento, para contribuir al desarrollo del modo de actuación
profesional y potenciar el perfeccionamiento de sus competencias pedagógica
profesionales.
-
El
desarrollo de las competencias pasa por la construcción de los saberes desde la
educación en el trabajo para el desarrollo del método clínico, epidemiológico y
social, relacionada con los vínculos que surgen de los procesos sustantivos:
académico, asistencial, investigativo y social.
A estas ideas los autores del artículo
agregan una tercera relacionada con que la formación y el desarrollo de las
competencias pedagógico profesionales pasa por la construcción permanente de
los conocimientos de la pedagogía general la pedagogía profesional y le
pedagogía de la educación médica, donde el dominio técnico y profesional
profundo de la carrera, unido a los conocimientos del modelo y los modos de
actuación del profesional, deban constituir la guía de la capacitación como
proceso.
No se debe olvidar que en las universidades
de las Ciencias Médicas en Cuba, el principio rector es la educación en el
trabajo. Este principio alcanza su expresión más alta en el proceso de
formación profesional compartida universidad –centros asistenciales, por el que
se rige la formación profesional cubana en la actualidad.
El proceso docente educativo acontece
principalmente en los servicios de salud que se desarrollan en los tres niveles
esenciales, con la participación activa de los estudiantes orientados por los
docentes, los especialistas y los tutores. La dinámica de la enseñanza del
aprendizaje está condicionada por la propia dinámica del proceso
salud-enfermedad y regulada por la vinculación de los componentes académicos,
laboral e investigativo. Estas características también deben servir de pautas
esenciales en la capacitación didáctico-metodológica de los docentes.
Conocer
la influencia de los contextos universidad-centros asistenciales en el proceso
de formación profesional, es decisiva para los docentes. Si bien, es
indiscutible que estos profesionales de la pedagogía de la educación médica
requieren tener dominio de las herramientas de la didáctica general; una vez
dominada esta, necesitan conocer la didáctica de la formación profesional y, en
función de ella, determinar los problemas profesionales reales sobre los que el
estudiante actuará durante su formación, proyectar los objetivos formativos
sobre una derivación gradual efectiva, determinar los contenidos profesionales
graduados por niveles de complejidad; determinar los métodos que dinamicen la
formación de estos contenidos y el resto de los componentes didácticos del
proceso, adecuado a las características de cada carrera, centro asistencial,
disciplina y asignatura. Estos rasgos exigen al docente además estar preparado
en las didácticas particulares de su carrera, y en las metodologías de sus
disciplinas y asignaturas.
Estos elementos del conocimiento pedagógico y
didáctico-metodológico debe ser del dominio de los docentes de la educación
médica por lo que deben ser parte de su capacitación sistemática.
Barrial y Gato (2017), resumen los rasgos
fundamentales que distinguen el contenido del término capacitación abordado por
los autores antes mencionados que son perfectamente aplicables a la
capacitación didáctico-metodológica. Dentro de ellos se destacan:
-
Su
carácter procesal.
- Responde
a los retos y exigencias actuales del proceso pedagógico profesional.
- Tiene
un carácter formativo, permanente, sistémico, flexible, contextualizado,
dirigido, diferenciado y transcurre durante el desempeño pedagógico
profesional.
- Va
dirigida a resolver problemas de la práctica pedagógica profesional en las
instituciones educativas de las ciencias médicas y centros asistenciales, que
pueden ser actuales o perspectivos.
- Su
finalidad es el desempeño pedagógico profesional exitoso de los sujetos
implicados, para su mejoramiento profesional y humano.
-
Sus
objetivos están dirigidos a la formación y el desarrollo, profundización y
actualización de conocimientos, habilidades y valores profesionales relacionada
con la pedagogía de la formación profesional.
Luego,
se puede ver la capacitación como un proceso dirigido a la elevación del nivel
intelectual y técnico profesional del docente de la educación médica, que
permite su desarrollo profesional. Este proceso, debe tener lugar de manera
permanente, sistemática y planificada; parte del diagnóstico de las necesidades
reales y prospectivas de los contextos educativos en que se desempeña el
docente y se orienta hacia una elevación en los conocimientos,
perfeccionamiento de habilidades, actitudes y desarrollo del sistema de valores
profesionales, y contribuye con su desarrollo integral y crecimiento personal.
Estos
criterios, sistematizados en el artículo, conducen a considerar la categoría
capacitación didáctico-metodológica de los docentes de las universidades de
Ciencias Médicas como: un proceso formativo permanente, sistémico y
dirigido, con el propósito de preparar a estos profesionales, a partir de la
adquisición, actualización y perfeccionamiento de los conocimientos y
habilidades, que satisfagan las necesidades e intereses de las instituciones
médicas, individuales y colectivos, actuales y perspectivos requeridos para su
desempeño profesional pedagógico en la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje
de la disciplina, asignatura y carrera en que trabajan, acorde con las
exigencias actuales del proceso pedagógico profesional.
CONCLUSIONES
A partir del análisis
de los puntos de vista de disímiles autores se deriva la definición y la
exposición de los rasgos que caracterizan la capacitación
didáctico-metodológica de los docentes de las universidades médicas. Ello,
evidencia la pertinencia de su estudio teniendo en cuenta las características
de estas instituciones.
Es
entonces, de vital importancia comprender el proceso de capacitación
didáctico-metodológica e insertarla como parte integrante de todo el sistema de
trabajo de estos profesionales en las universidades de ciencias médicas. Este
proceso debe desarrollarse en un ambiente propicio para el aprendizaje, con una
organización del trabajo basada en funciones amplias y enriquecidas, así como
con la participación efectiva de los implicados.
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